北京中医药大学附属东直门医院感染科主任 主任医师 教授 徐光福（版权所有，禁止转载）

我们的媒体总是忽悠“看病难、看病贵”，其实情况不全是这样，许多问题是患者自己造成的，举例说明：

    第一件，是一位老教师，得知我肝硬化看得好，乃来求治。我见到老师，一般非常尊敬和爱戴，因此特意嘱咐这位病人，首先一定要限制食盐，其次好好休息，再其次才是合适的药物。一周过去后复诊，病人似乎有些意见，表示好的不够快，感觉也不是很好。我问食盐限制没？答：没盐怎么吃饭啊？又问休息的好吗？回答：昨天还骑车出去转了一圈。大家想啊，他一肚子腹水，还在刮大风的天气骑车出去转悠，遛弯，简直是犯了大忌了，我想批评他吧，也不好说，本来想请他夫人帮助，可是呢，我看了一眼其夫人，一直皱着眉头在看我，可能她也认为，这医生治病怎么这么慢？自始至终，我表示病人的行为不太合适，他夫人一直没有表态。

我虽然有些很不高兴，但考虑到还得尽我的义务啊，于是我又耐心地讲述了一遍注意事项，同时鼓励他们配合大夫的治疗，但我感觉，这位病人的效果可能不是很好，因为他们的思路和大夫差距较大，配合方面肯定有不小问题，而最后的结果，就是病人最后吃大亏。大夫能怎么样呢？不过是内心再次郁闷兼受伤罢了。人家前边几个大夫怎么看病的？经过询问，甚至连限制食盐，都没有说过。

    第二件，是一位在302因为腹水住院治疗的病人，控制后想吃中药，来找我，告诉要限制食盐、注意休息，好好吃药治疗，这个病人的特点是不听话，食盐没有很好限制，其老婆可能没把专家的话当真，因为电话里边就表示这意思了，被我说了一顿，但愿这两位病人能好好配合治疗，早日稳定住病情，以便进入第二阶段治疗。

其实在国外，大夫是不对病人说这么多话的，处方开出来，病人照着做就是了。即使照着做了，没好，也没办法，国内的西医对肝硬化，也就是对症支持为主，哪里有逆转的办法？中医本身比西医复杂许多，中西医结合，能有几个人真正有这本事？虽然你看的是中医为主的大夫，但并不是完全不要西医的东西，最起码诊断，注意事项都要的，病人不要以为，光指望汤药就可以了，毕竟，失代偿期肝硬化不是那么好搞定的，该限制食盐、该休息你就得好好遵医嘱，不得乱来，否则，最后吃亏的还是病人，大夫最多被连累了名声。